Miega laboratorija
Miega laboratorijā veiktie izmeklējumi ļauj noteikt svarīgu parametru – kā elpo deguns miega laikā, konstatēt sākotnējo diagnozi – centrāla vai perifēra apnoja, noteikt tās smaguma pakāpi un plānot un veikt tālākos ārstēšanas virzienus un metodes.
- Polisomnogrāfija (PSG) –
Krākšanas izmeklēšana miegā, viskomplicētākā klīnikā veicama procedūra. Tiek pārbaudīti vairāki elpošanas ciklu parametri, ja nepieciešams, tiek veikta elektroencefalogrāfija.
- Poligrāfija (PG) –
Ambulatora, pacienta mājās veicama krākšanas izmeklēšana, pirmās diagnozes noteikšanai piemērota 80 – 90 % visu krācēju. Ērtāka, lētāka, vienkāršāka procedūra, kuras sekmīgam rezultātam nepieciešama pacienta ieinteresētība un sadarbība. Ar vienu šiem izmeklējumiem visbiežāk ir jāsāk problēmas risinājums, jo to rezultāti nosaka tālāko ārstēšanas virzienu.
Ja diagnoze ir – centrāla apnoja, tālākā ārstēšana notiek pie cita speciālista – neirologa, plauši speciālista, vai cita, pēc nepieciešamības- ko mēs realizējam kopā ar mūsu kolēģiem citās klīnikās.
Perifēras jeb obstruktīvas apnojas risinājumi bieži vien ir LOR vai sejas un žokļu ķirurga kompetence.
Smagākos gadījumos visā pasaulē par labāko tiek uzskatīta elpināšana ar pastāvīgi paaugstināta spiediena ierīci (angl. CPAP), ko iegādāties, pielāgot un saņemt konsultācijas par tās lietošanu vēlāk varat saņemt pie mums miega laboratorijā.
Tomēr, šīs ierīces, neskatoties uz to augsto lietošanas efektivitāti, bieži pacientam ir nepieņemamas lietošanas neērtuma un nepievilcīgā izskata gultas partnera acīs dēļ. Tādēļ pacienti bieži interesējas par ķirurģiskiem risinājumiem.
Ja apnojas ārstēšanai pacients izvēlas un ir iespējama operācija, tad pirms tās, obstrukcijas vietas noteikšanai un ķirurģiskās metodes noteikšanai, propofola izraisītā miegā tiek veikta endoskopija. Tādējādi operācijas tiek izdarītas tikai pēc precīzas diagnostikas, lai novērstu kļūdas (nepareizi izvēlētas operācijas) iespēju.
Krākšanas un miega apnojas operācijas.
Agrāk agresīvo un riskanto operāciju vietā mūsdienās tiek veiktas saudzējošas operācijas ar minimāli invazīvām metodēm, izmantojot radioviļņu ķirurģijas iekārtas vai arī ievietojot mīkstajās aukslējās implantus, kuri nekādi neierobežo pacienta dzīves kvalitāti (Pillar implants)